HORMÔNIO DO CRESCIMENTO ESTATURA RELEVANTE, , ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

EMBORA O CRESCIMENTO ESTATURAL CESSE APÓS A JUVENTUDE, O HORMÔNIO DO CRESCIMENTO CONTINUA A SER SECRETADO POR TODA A VIDA.

SÍNDROME DA INSENSIBILIDADE AO HGH ("SÍNDROME OU NANISMO DE LARON" )SOMATOTRÓPICAS O GH – HORMÔNIO DE CRESCIMENTO OU SOMATOTROFINA OU COMPOSTO 191, É SECRETADO NA CORRENTE SANGUÍNEA PELAS CÉLULAS SOMATOTRÓPICAS DA GLÂNDULA PITUITÁRIA ANTERIOR. DENTRE OS HORMÔNIOS DESSA GLÂNDULA, O HGH É AQUELE PRODUZIDO EM MAIOR QUANTIDADE. O FATOR DE TRANSCRIÇÃO PIT-1 ESTIMULA TANTO O DESENVOLVIMENTO DESSAS CÉLULAS QUANTO SUA PRODUÇÃO DE HGH. A FALHA NO DESENVOLVIMENTO DESSAS CÉLULAS, ASSIM COMO A DESTRUIÇÃO DA GLÂNDULA PITUITÁRIA ANTERIOR, RESULTA NA DEFICIÊNCIA DO HGH- HORMÔNIO DE CRESCIMENTO.

Ao afirmarmos que qualquer doença ou fator orgânico de nosso corpo, sejam eles ligados a qualquer alteração genética e, por conseguinte também metabólica, jamais devemos individualizá-los ou descrevermos como fator único de determinada doença ou patologia. Os fatores genéticos de uma maneira geral sempre desencadeiam uma quantidade múltipla de fatores que levam a um sinal ou um sintoma ou mesmo a uma determinada síndrome, é extremamente rara existir de um único fator desencadeando uma doença, principalmente auto-imune.

Por exemplo, o fator de transcrição Pit-1 (ou fator de transcrição Pit-1 ou POU1F1) é necessário para a diferenciação e proliferação dos somatotrófos, lactotrófos e tireotrófos. Assim, defeitos genéticos no gene do Pit-1 (ou fator de transcrição Pit-1) resultam numa deficiência combinada de GH hormônio de crescimento ou somatotrofina ou composto 191, prolactina (responsável pela lactação) e TSH-hormônio tireoestimulante, sendo que pelo menos oito diferentes mutações já foram descritas até o presente momento neste gene (19,42) no Brasil. Síndrome da insensibilidade ao HGH ("Síndrome ou Nanismo de Laron") foi descrito na década de sessenta. Em 1966, Laron e cols. descreveram uma nova síndrome em que os aspectos clínicos eram similares aos encontrados na deficiência isolada de hormônio de crescimento (DIGH), mas que contrastava com esta pela presença de altos níveis de GH e baixos níveis de IGF1 (fator de crescimento de insulina-1) no sangue periférico. A localização do defeito primário no gene do GHR(desencadeador) por Eshet e cols., ocorreu quase duas décadas depois do relato inicial da entidade atualmente conhecida como "Síndrome da insensibilidade total ou completa ao GH" ("SIGH") ou "Síndrome ou Nanismo de Laron".

Os principais achados clínicos da "Síndrome da insensibilidade total ou completa ao GH" ( SIGH) incluem um intenso retardo de crescimento a partir do nascimento, desproporção craniofacial com testa proeminente e hipoplasia da parte central da face, cabelos ralos, alterações de arcada dentária, extremidades curtas, obesidade em tronco, atraso de idade óssea e da puberdade e episódios de hipoglicemia. Atraso no desenvolvimento motor e intelectual tem sido descrito em algumas populações, mas certamente não é um achado universal na síndrome. Além da combinação de GH (hormônio de crescimento) basal alto com IGF1(fator de crescimento de insulina-1), baixo, o quadro laboratorial inclui também baixos níveis séricos de IGFBP-3 e ausência de resposta do IGF1 e da IGFBP-3(fator de ligação da insulina (BP-3) após administração de GH exógeno no teste de geração de IGF1. Nossas preocupações como endocrinologistas e Neuroendocrinologista são as terapêuticas, sem avaliação criteriosa, pois eventualmente um equivoco no tratamento pode não beneficiar o paciente.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

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Dra. Henriqueta V. Caio

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Referências Bibliográficas:

Lewis UJ, Sinha YN, Lewis GP. Structure and properties of members of the hGH family: a review. Endocr J 2000;47(Suppl l):S1-S8.. Postel-Vinay MC. Growth hormone-binding protein: biological significance. Acta Paediatr 1996;85(Suppl 417):98-101.. Edens A, Talamantes F. Alternative processing of growth hormone receptor transcripts.Endocr Rev 1998;19:559-82.. Carter-Su C, Schwartz J, Smit LS. Molecular mechanism of growth hormone action. Annu Rev Physiol 1996;58:187-207.. Wajnrajch MP, Gertner JM, Harbison MD, Chua Jr SC, Leibel RL. Nonsense mutation in the human growth hormone-releasing hormone receptor causes growth failure analogous to the little (lit) mouse. Nat Genet 1996;12:88-90.. Baumann G, Maheshwari H. The dwarfs of Sindh: severe growth hormone (GH) deficiency caused by a mutation in the GH-releasing hormone receptor gene. Acta Paediatr1997;86(Suppl 423):33-8.. Netchine I, Talon P, Dastot F, Vitaux F, Goossens M, Amselem S. Extensive phenotypic analysis of a family with growth hormone (GH) deficiency caused by a mutation in the GH-releasing hormone receptor gene. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:432-6.. Phillips JA, Prince MA. Applications of new genetic approaches to growth hormone-releasing hormone receptor defects. Growth Horm IGF Res 1999;9:45-9.. Hayashida CY, Gondo RG, Ferrari C, Toledo SPA, Salvatori R, Levine MA, et al. Familial growth hormone deficiency with mutated GHRH receptor gene: clinical and hormonal findings in homozygous and heterozygous individuals from Itabaianinha. Eur J Endocrinol2000;142:557-63.. Cogan JD, Phillips III JA. Growth hormone deficiency disorders. In: Jameson JL, editor.Principles of Molecular Medicine. 1st edition. Totowa: Humana Press, 1998:451-8. 

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OS HORMÔNIOS CONTROLAM O CRESCIMENTO ESTATURAL, ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

MAS O PROCESSO DE LOGÍSTICA DE AÇÃO É COMPLEXO E PERFEITO.

UM ÚNICO ITEM DESTA LOGÍSTICA QUE NÃO APRESENTE EFICIÊNCIA EM SUA AÇÃO PODERÁ PROVOCAR UM EFEITO DOMINÓ. ESTE É UM DOS MOTIVOS QUE DEVEMOS PRESTAR MUITA ATENÇÃO QUANDO UMA CRIANÇA, JUVENIL OU ADOLESCENTE, NÃO ESTA RESPONDENDO AO CRESCER ESTATURAL ESPERADO EM SE CONSIDERANDO SUA CARGA GENÉTICA, E QUANTO MAIS PRECOCE TOMARMOS ATITUDE NO SENTIDO DE CORRIGIR ESTE DESARRANJO METABÓLICO, MAIS RÁPIDO E RELEVANTE SERÁ O RESULTADO POSITIVO A PARTIR DO INICIO DO TRATAMENTO.

Os hormônios são produtos químicos produzidos por estímulos em locais especiais nas glândulas e nos outros órgãos do corpo; a maioria dos hormônios é produzida por estímulos em locais especiais nas glândulas endócrinas. Estes hormônios, que são produzidos em quantidades muito pequenas, são liberados na corrente sanguínea que os leva até o “órgão alvo” ou o tecido onde exercem seu efeito.

Diversos hormônios estão envolvidos controlando o crescimento. Alguns agem diretamente em órgãos alvo, enquanto outros agem provocando a produção de outros hormônios, que ativam as funções específicas de órgãos necessários ao crescimento. Este sistema complexo pode funcionar mal de diversas maneiras, causando um crescimento anormal. A glândula pituitária (hipófise) é chamada frequentemente de glândula mestra porque produz diversos hormônios que controlam as funções de outras glândulas. Está situada no meio do crânio abaixo, da parte do cérebro chamada hypothalamus. A glândula pituitária tem duas porções distintas: Um lóbulo (dianteiro) anterior e um lóbulo (traseiro) posterior. A glândula pituitária secreta seus hormônios em resposta às mensagens químicas do hypothalamus, a parte do cérebro a que é conectado. O hormônio de crescimento é secretado pela pituitária anterior cujo efeito principal é o de promover o crescimento de tecidos do corpo. Outros hormônios da pituitária anterior afetam o crescimento indiretamente trabalhando através de outras glândulas. Estes outros hormônios incluem: Hormônio Estimulante da Tireóide (TSH) - estimula a glândula tireóide a produzir hormônios tireoidianos, que regulam o metabolismo do corpo e são essenciais para o crescimento normal.

O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) - estimula as glândulas adrenais a produzir o cortisol (hormônios do stress) e outros hormônios que permitem a resposta do corpo ao stress. Uma quantidade excessiva de cortisol causará distúrbios de crescimento em uma criança. O Hormônio Luteinizante (LH) e o Hormônio Folículo Estimulante (FSH) - estimulam as glândulas sexuais (ovários ou testículos) a produzir hormônios sexuais, que são necessários para o desenvolvimento sexual do adolescente e para os “estirões” de crescimento que acompanha a puberdade. O hormônio principal produzido pela glândula pituitária posterior - é chamado vasopressina, ou Hormônio Antidiurético que controla a água eliminada através dos rins.

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

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1. Diversos hormônios estão envolvidos controlando o crescimento...
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2. Outros hormônios da pituitária anterior afetam o crescimento indiretamente trabalhando através de outras glândulas. Estes outros hormônios incluem: Hormônio Estimulante da Tireóide (TSH) - estimula a glândula tireóide a produzir hormônios tireoidianos, que regulam o metabolismo do corpo e são essenciais para o crescimento normal...
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3. A fisionomia da criança pode parecer mais jovem do que outras crianças de sua idade e sexo...
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Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, Diretor Cientifico et Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clinica - Van Der Häägen Brazil, São Paulo - Brasil, Ralph Decker, Kerstin Albertsson Wikland; Kriström Berit; Nierop FM Andreas; Jan Gustafsson; Bosaeus Ingvar; Fors Hans; Hochberg Ze'ev; Dahlgren Jovanna Publicado em: 2010/11/18; Clin Endocrinol. 2010, 73 (3) :346-534. © Blackwell Publishing 2010.

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LOGÍSTICA E METODOLOGIA DA SECREÇÃO DO GH EM HUMANOS NEONATAL, CRIANÇA, INFANTIL E JUVENIL

O GH-HORMÔNIO DE CRESCIMENTO É SECRETADO DE MODO PULSÁTIL, DE MODO QUE AS CONCENTRAÇÕES SÉRICAS SÃO BAIXAS NA MAIOR PARTE DO DIA, COM PICOS EM INTERVALOS CURTOS, ENTRETANTO, EM NEONATAL, CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL EXISTEM FATORES ESTIMULANTES NO PERÍODO DO SONO, PRINCIPALMENTE NA FASE 3 E 4 DO PÓS-SONO REM; FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

 

Seus valores são mais elevados no período neonatal imediato, reduzem durante a infância e elevam-se novamente como resultado de um aumento da amplitude de pulso (mas não em frequência) durante a puberdade. A secreção do GH-Hormônio de crescimento cai novamente na idade avançada. É uma pequena proteína, produzida e secretada pela glândula hipófise anterior, por células especializadas chamadas somatotrófos. Durante a fase de crescimento, sob ação deste hormônio, quase todas as células aumentam em volume e em número, propiciando um crescimento dos tecidos, dos órgãos e, consequentemente, o crescimento corporal. Alguns de seus principais e conhecidos efeitos nos tecidos são: aumento na síntese proteica celular - isso ocorre porque o hormônio do crescimento aumenta o transporte de aminoácidos através da membrana celular, aumenta a formação de RNA e aumenta os ribossomos no interior das células. Tudo isso proporciona, nas células, melhores condições para que as mesmas sintetizem mais proteínas. Menor utilização de glicose pelas células para produção de energia promove, assim, um efeito poupador de glicose no organismo. O aumento da utilização de gordura pelas células para produção de energia ocorre também, uma maior mobilização de ácidos graxos dos tecidos adiposos para que os mesmos sejam utilizados pelas células. Uma consequência disso é a redução dos depósitos de gordura nos tecidos adiposos. Devido aos efeitos acima citados, observa-se um importante aumento na quantidade de proteínas em nossos tecidos. Em consequência do aumento das proteínas e de um maior armazenamento de glicogênio no interior das células, estas aumentam em volume e em número. Portanto, observamos um aumento no tamanho de quase todos os tecidos e órgãos do nosso corpo. Os genes responsáveis pelo código do hormônio do crescimento humano estão localizados na região q22-24 no braço longo do cromossomo 17 e está intimamente relacionada aos genes da somatotropina coriônica humana (hCS, também conhecida como lactogênio placentário humano). 

 O GH-Hormônio de crescimento, o hCS-somatotropina coriônica humana  e a PRL-prolactina  constituem um grupo  de hormônios homólogos com atividade de promoção do crescimento e da lactogênese. O GH-Hormônio de crescimento circula no plasma ligado a uma proteína, a GHBP-proteína ligadora do hormônio de crescimento, com sequência equivalente aquela do domínio da membrana extracelular do GHR-receptor do hormônio de crescimento. Portanto, o sistema de pacotes em forma de vesículas tem um papel de extrema importância em relação às membranas extracelulares e intracelulares, fazendo o papel logístico e entregando com extrema precisão toda e qualquer substância a tempo e hora precisas, pois qualquer intercorrência seguramente levará a um comprometimento fisiológico ou metabólico com graves consequências e suas funções não ocorrerão.

LOGISTICS AND METHODOLOGY OF GH SECRETION IN HUMAN NEONATAL, CHILD AND YOUTH: DR. J. S. CAIO ET DRA. H. V. CAIO.

THE GH-GROWTH HORMONE IS SECRETED IN A PULSATILE MANNER, SO THE SERUM CONCENTRATIONS ARE LOW IN MOST OF THE DAY, WITH PEAKS IN SHORT INTERVALS, HOWEVER IN NEWBORN, CHILD AND YOUTH ARE FACTORS STIMULATING DURING SLEEP, ESPECIALLY DURING THE STAGE 3 AND 4 POST REM SLEEP. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

Their values ​​are higher in the immediate neonatal period, reduce during childhood and rise again as a result of an increase in pulse amplitude (but not frequency) during puberty. The secretion of GH-Growth Hormone falls again in old age. It is a small protein produced and secreted by the anterior pituitary gland. During the growth phase, under the action of the hormone, almost all cells increase in volume and number, enabling growth of tissues, organs and, consequently, body growth. 

 Some of its major known effects and tissue is increase in cellular protein synthesis this is because growth hormone increases amino acid transport across the cell membrane enhances the formation of RNA and ribosomes increases within the cells. All this provides, in cells, the best conditions for them to synthesize more protein. Lower utilization of glucose by cells for energy thus promotes a sparing effect of glucose in the body. Increased use of fat by cells for energy production also occurs greater mobilization of adipose fatty for them to be used by the cells tissues acids. One consequence is the reduction of fat deposits in the adipose tissues. Due to the aforementioned effects, there was a significant increase in the amount of proteins in our tissues. As a consequence of increased protein and increased glycogen storage inside the cells, they increase in volume and number. Therefore we observed an increase in the size of almost all tissues and organs of our body. The genes responsible for human growth hormone code are located in the q22-24 region of chromosome 17 and is closely related to genes of human chorionic somatotropin (hCS, also known as human placental lactogen). GH-Growth Hormone, the hCS-human chorionic somatotropin and PRL-prolactin are a group of homologous hormones with growth-promoting activity and lactogenesis. GH-Growth hormone circulates in plasma bound to a protein, GHBP-the binding protein GH-Growth hormone  with one equivalent sequence of the extracellular domain of the GHR-GH receptor membrane Growth Hormone. 

So the package system in the form of vesicles has a very important role in relation to extracellular and intracellular membranes, causing logistical role and delivering so with extreme precision each and every time and time substantiates the need for any complications surely lead to a physiological or metabolic impairment with serious consequences and their functions will not occur.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: EXISTEM DIVERSOS MÉTODOS DE IDENTIFICAÇÃO PARA A CONSTATAÇÃO DA DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DO CRESCIMENTO.

Uma vez que o hormônio do crescimento é liberado no sangue dependendo da hora do dia, é difícil determinar uma deficiência do hormônio do crescimento com uma única amostra de sangue. ele usa os chamados testes de estimulação (testes de estimulação são testes de estimulação são testes de laboratório, as afirmações sobre o estado funcional do tipo hipofisária, pode ser pago até isto é, o hormônio do crescimento quanto. os tipos mais comuns são teste de tolerância à insulina parâmetros de medição de glicose no sangue, acth, cortisol, gh (sth) ou o teste de estimulação arginina.em geral, dois testes são realizados.pela injeção de insulina como de açúcar no sangue hipoglicemia) é causado. isto significa estresse para o corpo (que se manifesta por sua vez, em sintomas como sudorese fome, e fadiga) e leva a secreção de hormônio do crescimento.

A injeção de arginina resultados em aumento dos níveis do hormônio do crescimento no sangue. em pacientes com deficiência de hormônio de crescimento está faltando uma ou aumentar significativamente. Testes de estimulação são testes de laboratório, as afirmações sobre o estado funcional do tipo hipofisária, pode ser pago até isto é, o hormônio do crescimento quanto. os tipos mais comuns são teste de tolerância à insulina parâmetros de medição ou o teste de estimulação arginina.em geral, dois testes são realizados.pela injeção de insulina como de açúcar no sangue (hipoglicemia) é causado. isto significa estresse para o corpo (que se manifesta por sua vez, em sintomas como sudorese fome, e fadiga) e leva a secreção de hormônio do crescimento. a injeção de arginina resultados em aumento dos níveis do hgh - hormônio do crescimento no sangue. em pacientes com deficiência de HGH - hormônio de crescimento está faltando ou aumentar significativamente.

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1. A cada dia que passa a medicina agrega outras funções para o HGH – hormônio de crescimento, como maior função cognitiva, diminuição da osteoporose, diminuição da gordura principalmente a visceral...
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2. DNA – recombinante fosse específico para cada hormônio, sem identificar o doador humano...
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3. Este fato está relacionado com a mudança radical que ocorreu no final da década de 80 do século XX, embora já se usasse o DNA- recombinante esta mudança radical com relação ao hormônio de crescimento...
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Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Kyriaki S. Alatzoglou, MD-Fellow de Pesquisa Clínica, UCL Institute of Child Health, em Londres, Reino Unido; Mehul T. Dattani, MD, DCH, MBBS, FRCPCH, FRCP-Professor de Endocrinologia Pediátrica, UCL Institute of Child Health; Great Ormond Street Hospital for Children, em Londres, Reino Unido; Vicky Heath-Editor Chefe, Nature Reviews Endocrinologia; Laurie Barclay, MD-escritor Freelance e revisor, Medscape, LLC

Sarah Fleischman-Gerente do Programa CME, Medscape, LLC; Laurie E. Scudder, DNP, NP-CME Acreditação Coordenador, Medscape, LLC.

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CRESCIMENTO ACELERADO EM PACIENTES COM BAIXA ESTATURA, ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA:

AUXOLOGIA (GREEK AUXO - EU DEIXEI CRESCER) É A CIÊNCIA DO CRESCIMENTO SOMÁTICO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL.

NÃO É RAZOAVEL DEIXAR DE ASSOCIAR, ACELERAÇÃO (LAT. ACCELERO - EU ACELERO) DESCREVE A MUDANÇA POSITIVA NO RITMO DE DESENVOLVIMENTO EM CRIANÇAS. NORMALMENTE, A ACELERAÇÃO COINCIDE COM UMA MUDANÇA SECULAR POSITIVA PARA UM AUMENTO NA ESTATURA FINAL. A IDADE DO PRIMEIRO SANGRAMENTO MENSTRUAL (MENARCA) NA MENINA DIMINUIU EM QUASE QUATRO ANOS DESDE MEADOS DO SÉCULO 19, E ATUALMENTE OCORRE EM UMA IDADE DE CERCA DE 11 ANOS ESTE FATO COINCIDE COM PUBERDADE NO MENINO EM OCIDENTAIS.

Antropometria (grego anthropos, homem) descreve a teoria da medição do ser humano. O aparelho mais antigo já publicada para medir a estatura corporal foi descrita em 1654 por Johann Sigismund Elsholtz. Ele ilustra o dispositivo de medição com uma placa móvel (regula) acima da cabeça, e a base para se sustentar. É importante que se entenda o termo, pois representa a medida da carga genética normal (proporcional) ou não, programada para a raça humana, que é absolutamente individualizada para cada ser do planeta. Portanto este termo significa a proporcionalidade em se considerando IMC (Índice de Massa Corporal ) descreve uma relação entre peso corporal e estatura (IMC = peso / estatura ²); exemplo, Adultos com IMC superior a 30 kg / m² são considerados obesos, adultos com IMC entre 25 e 30 kg / m² são considerados excesso de peso, Um período de velocidade de crescimento maior que compensa por um período de velocidade de crescimento reduzido. Acompanhar o crescimento geralmente ocorre após uma doença ou de fome e permite que uma criança a recuperar sua / seu canal de crescimento original que foi perdido durante o período de falha de crescimento.

A Aceleração constitucional do crescimento e desenvolvimento é variável e pode ocorrer em muitas crianças saudáveis ​​crescer e se desenvolver em ritmo mais rápido que os outros. Eles tendem a ser mais altos durante a infância e adolescência e entram na puberdade mais cedo do que seus companheiros de idade. No entanto, eles geralmente não permanecem altos. A aceleração constitucional do crescimento e desenvolvimento é uma variante normal do crescimento e parece ser parcialmente hereditária. Antes de assumir que uma determinada criança é constitucionalmente acelerada, várias doenças devem ser excluídas. Tumores endócrinos podem influenciar o ritmo de desenvolvimento, particularmente as meninas podem entrar na puberdade mais cedo.

Nestes casos, a aceleração da maturação óssea pode levar a um encerramento antecipado do epifisário - e muitas vezes a uma diminuição na altura final (desencadeando uma baixa estatura). Atraso constitucional de crescimento e desenvolvimento (CDGD). Muitas crianças saudáveis ​​tendem a desenvolver em ritmo mais lento do que outros. Elas são muitas vezes curtas (pequenas) durante a infância e adolescência e entram na puberdade tardia, por isso é importante se tiver possibilidade, estimular o máximo possível o crescimento estatural. Meninas tendem a ter menarca tardia. No entanto, as crianças com atraso constitucional de crescimento e desenvolvimento tendem a recuperar o atraso com seus companheiros de idade, ou seja, elas não ficam curtas. CDGD é uma variante normal do crescimento e parece ser parcialmente hereditária.

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1. Muitas crianças saudáveis ​​tendem a desenvolver em ritmo mais lento do que outros...
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3. A Aceleração constitucional do crescimento e desenvolvimento é variável e pode ocorrer em muitas crianças saudáveis ​​crescer e se desenvolver em ritmo mais rápido que os outros...
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Dra.Henriqueta V.Caio-Endocrinologista – Medicina Interna
Dr. João Santos Caio Jr.Endocrinologista – Neuroendocrinologista
VAN DER HÄÄGEN BRAZIL,Obesidade (2010) 18 5, de 1021-1025. doi: 10.1038/oby.2009.354 Catriona Syme, Abrahamowicz Michal, Amel Mahboubi, T. Gabriel Leonard , Michel Perron, Louis Richer, Suzanne Veillette, Daniel Gaudet, Tomas Paus, e Zdenka Pausova. Brain e Centro do corpo, da Universidade de Nottingham, Nottingham, Reino Unido Division de Epidemiologia Clínica, McGill University, Montreal, Quebec, Canadá. 

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O DISTÚRBIO DE CRESCIMENTO PODE OCORRER PARA MAIS COMO PARA MENOS, ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA:DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O DÉFICIT DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO SOMATOTROPINA GERALMENTE OCORRE NO NASCIMENTO (CONGÊNITO) OU NA INFÂNCIA.

A CRIANÇA GERALMENTE PARECE MAIS NOVA QUE SUA IDADE CRONOLÓGICA E DEVE SER LEVADA AO MÉDICO DE SUA CONFIANÇA PARA ORIENTÁ-LO SOBRE O TRATAMENTO.

O retardo do crescimento (ou falta de desenvolvimento normal em tamanho e peso) é principalmente devido a secreção insuficiente do hormônio do crescimento (GH) humano, também chamado somatotropina ou hormônio do crescimento. Sem tratamento, as crianças com deficiência de hormônio de crescimento são pequenas para sua idade e quando elas atingem seu tamanho final, e ela será pelo menos 40 cm menor que o esperado.Este déficit pode estar presente ao nascimento ou ocorrer em qualquer momento durante a primeira infância ou infância. Também se enquadram nesta categoria, crianças com síndrome de Turner, insuficiência renal crônica ou Síndrome de Prader-Willi-Labhart. Na maioria dos casos, o retardo do crescimento é uma conseqüência da incapacidade da hipófise (glândula localizada na base do cérebro) para produzir o hormônio do crescimento em quantidade suficiente, este fracasso é, em si devido a uma deficiência parcial de GH-RH (hormônio liberador de hormônio de crescimento).

O déficit persiste não necessariamente na idade adulta, provavelmente devido à maturação de estruturas cerebrais. Portanto, é necessário examinar o paciente e verificar seus níveis hormonais, quando atingir o seu tamanho final. Em muitos pacientes, a causa da deficiência de hormônio do crescimento (GH), somatotrofina, continua a ser por tempo indeterminado. No entanto, há uma série de causas conhecidas como: a presença de um tumor na região da hipófise, o tratamento de um tumor cerebral ou câncer no cérebro, doença genética, carrapato, lesão cerebral grave ou irradiação do cérebro.

O hormônio do crescimento continua a desempenhar um papel importante na fase adulta, regulando o metabolismo e a composição corporal e melhorando a qualidade de vida global. A prevalência de deficiência de hormônio de crescimento em crianças é da ordem de 3 casos em 10.000 crianças na população em geral. Em alguns pacientes com este transtorno, a produção do hormônio do crescimento endógeno é suficiente para permitir a interrupção do crescimento após o tratamento concluído. No entanto, alguns continuam em situação de déficit de hormônio do crescimento (GH) na fase adulta e pode exigir mais tratamento ao longo da vida.

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930 

Como Saber Mais:
1. Muitos fatores podem influenciar o crescimento de uma criança sem isso não significa que a criança tem um distúrbio de crescimento...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2. Os fatores que causam anormalidades no crescimento podem ser fatores ambientais, fatores hereditários, desnutrição por períodos prolongados...
http://crescermais2.blogspot.com

3. Em muitos pacientes, a causa da deficiência de hormônio do crescimento (GH), somatotrofina, continua a ser por tempo indeterminado...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, Diretor Cientifico et Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clinica - Van Der Häägen Brazil, São Paulo - Brasil, Ralph Decker, Kerstin Albertsson Wikland; Kriström Berit; Nierop FM Andreas; Jan Gustafsson; Bosaeus Ingvar; Fors Hans; Hochberg Ze'ev; Dahlgren Jovanna Publicado em: 2010/11/18; Clin Endocrinol. 2010, 73 (3) :346-534. © Blackwell Publishing 2010.

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